Меры борьбы с гепатитом В. Мероприятия по борьбе с гепатитом В

В программе ВОЗ по борьбе с гепатитом В основное внимание уделяется иммунизации как наиболее эффективному методу предотвращения не только острой инфекции, но и ее осложнений в виде хронического гепатита. Иммунизация на протяжении последних 10 лет более чем 7 млн человек плазматической вакциной против ГВ показала, что этот препарат безвреден, свободен от каких-либо патогенных для человека организмов и высокоактивен.

При профилактике гепатита В до заражения степень защиты составляет 90-95%, а после заражения (дети, родившиеся от HBsAg- позитивных матерей) — 75-80%. Иммунитет после курса иммунизации этой вакциной сохраняется по крайней мере в течение 5-6 лет.

В районах с низким распространением гепатита В ВОЗ рекомендует проводить вакцинацию в группах высокого риска (работники больниц, пациенты, подвергшиеся гемодиализу, наркоманы, гомосексуалисты, проститутки). Подлежат вакцинации также дети, родившиеся от HBsAg-положительных матерей, и лица, имевшие половой контакт с больными в острой стадии ГВ и носителями ВГВ.

В районах со средним и высоким распространением гепатита В, к числу которых относится и Россия, с профилактической целью до заражения рекомендуется вакцинировать всех детей, а после заражения - детей, родившихся от IIBsAg-положительных матерей.

гепатит В

Поскольку гепатит В является антропонозом, а человек - единственный источник ВГВ, с широкой вакцинацией связываются надежды на элиминацию этой инфекции и таких серьезных ее осложнений, как цирроз печени и первичный гепатоклеточный рак. В целом, однако, успешное применение вакцин против ГВ-это скорее радужная перспектива, нежели реальная практика.
В настоящее время в нашей стране не существует промышленного выпуска отечественных вакцин против гепатита В и специфического иммуноглобулина.

Учитывая это, важнейшими задачами в борьбе с гепатитом В остаются неотложное внедрение в службу крови высокочувствительных методов (ИФА, РИА) определения HBsAg при отборе доноров крови, значительное расширение выпуска медицинского инструментария и прежде всего шприцев одноразового использования, полный охват лечебно-профилактических учреждений централизованной стерилизацией медицинского и лабораторного инструментария с гарантированным его обеззараживанием.

Исключительно важное значение для успешной борьбы с гепатитом В имеет глубокое понимание медицинским персоналом опасности распространения ВГВ парентеральным путем и недопущение использования нестерильного инструментария при любых парентеральных вмешательствах.

Для защиты от заражения лица, работающие с кровью, должны все манипуляции проводить в резиновых перчатках. При мытье рук исключить жесткие щетки, вызывающие мацерацию кожи. Повреждения на руках должны быть закрыты лейкопластырем или напальчниками. При угрозе разбрызгивания крови следует обязательно защищаться маской. При работе с кровью разрешается переворачивать (для перемешивания) только закрытые пробирки и капилляры, запрещено насасывание крови в капилляр ртом.

Необходимо отметить, что резкое уменьшение активности парентерального механизма передачи гепатита В, включая оба его варианта - посттрансфузионный и инструментальный, будет способствовать снижению интенсивности полового и перинатального его распространения в результате значительного сокращения огромного по своим размерам резервуара источников инфекции, накопившегося среди населения в настоящее время.

Эффективное проведение мероприятий по профилактике и борьбе с гепатитом В требует существенного усиления эпидемиологического надзора за этой инфекцией. Хотя в целом надзор должен иметь преимущественно профилактическую направленность, обеспечивающую надежный контроль за безопасностью донорской крови и медицинского и другого инструментария, используемого для различных парентеральных вмешательств, не менее важной задачей остается выявление конкретных причин возникновения всех без исключения случаев ГВ как основы для понимания эпидемиологических закономерностей распространения этой болезни в современных условиях и совершенствования комплекса предупредительных мероприятий.

- Вернуться в оглавление раздела "MedicalPlanet - Медицина для всех."

Оглавление темы "Эпидемиология стафилококковой инфекции. Гепатит В":
1. Восприимчивость к стафилококковой инфекции. Больничные и внебольничные очаги стафилококковой инфекции
2. Клиника стафилококковой инфекции. Диагностика стафилококковой инфекции
3. Профилактика стафилококковой инфекции. Легионеллез
4. Механизм передачи легионелл. Эпидемиологический процесс при легионеллезе
5. Клиника легионеллеза. Диагностика легионеллеза
6. Гепатит В. Возбудитель гепатита В
7. Источник гепатита В. Формы гепатита В
8. Восприимчивость к гепатиту В. Эпидемиология гепатита В
9. Диагностика гепатита В. Профилактика гепатита В
10. Меры борьбы с гепатитом В. Мероприятия по борьбе с гепатитом В

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: