Оглавление темы "Эпидемический процесс. Источник инфекции.":
1. Фазы механизма передачи инфекции. Фаза выведения возбудителя. Фаза пребывания возбудителя во внешней среде.
2. Факторы передачи инфекции. Системы соответствия основной локализации возбудителя в организме и механизма передачи.
3. Причины распространения возбудителя. Причины проникновения возбудителя. Вертикальная передача инфекции.
4. Эпидемический процесс. Схема эпидемического процесса. Звенья эпидемического процесса. Структура эпидемического процесса.
5. Источник инфекции. Категории источников инфекции.

Фазы механизма передачи инфекции. Фаза выведения возбудителя. Фаза пребывания возбудителя во внешней среде.

Все три фазы механизма передачи носят четкий специфический характер: фаза выведения зависит от локализации возбудителя в организме, вторая фаза — это попадание и нахождение паразита только в тех объектах внешней среды, которые могли быть контаминированы материалом первой фазы и, наконец, третья фаза определяется спецификой объектов внешней среды, обеспечивающих проникновение паразита в ткани, к которым он адаптирован.

Фаза выведения возбудителя из зараженного организма (1-я фаза) и фаза внедрения (3-я фаза) непродолжительны и соответствуют времени выброса тех или иных субстратов из организма (капелек слизи из дыхательного тракта при кашле или чихании, фекальных масс при дефекации и т. д.) и восприятия этих вьщелений (при вдохе, при питье зараженной воды или приеме контаминированной пищи и т. д.).

С другой стороны, вторая фаза при различных механизмах передачи имеет различную продолжительность. Например, при заражении непосредственным контактом, в частности при венерических заболеваниях, она может вообще отсутствовать, при других способах заражения возбудитель во внешней среде должен иногда находиться длительное время, поскольку быстрое совмещение 1-й и 3-й фаз отнюдь не всегда возможно.

Механизмы передачи инфекции
Рис. 8.5. Механизм передачи: 1 — фаза выведения возбудителя из зараженного организма, 2 — фаза пребывания возбудителя во внешней среде, 3 — фаза внедрения возбудителя в восприимчивый организм

Именно в этих случаях в эволюции у паразита за счет мутаций (возможно, обмена генетическим материалом) и селекции сформировалась способность сохраняться (переживать) в объектах внешней среды достаточно длительное время — такое, которое при соответствующем механизме передачи обеспечивает успешное его перемещение из одной особи хозяина в другую.

Необходимо отметить, что для облигатных паразитов внешняя среда, ее различные объекты не являются средой обитания, поэтому речь идет только о сохранении жизнеспособности. При этом, конечно, надо иметь в виду, что за счет неблагоприятных для паразита различных физических (ультрафиолетовая часть солнечных лучей, аномалии влажности и т. д.), химических (кислород воздуха, обладающий сильной окисляющей функцией, и т. д.), а иногда и биологических (антагонизм постоянных обитателей внешней среды) факторов с удлинением экспозиции происходит отмирание части паразитов, и, соответственно, опасность заражения восприимчивых людей снижается.

Лишь в редких случаях во внешней среде возможно размножение облигатных паразитов. Так, иногда при случайном благоприятном для паразита стечении обстоятельств наблюдается размножение различных представителей семейства кишечных бактерий в пищевых продуктах, богатых белковыми веществами или сахарами (мясные, молочные продукты, кондитерские изделия), что создает угрозу развития пищевых вспышек. Однако такие редкие эпизоды для сохранения паразитического вида практического значения не имеют.

Правда, есть некоторое исключение из общего правила о значимости внешней среды для облигатных паразитов, как среды неблагоприятной, в которой может иметь место только сохранение, переживание: у геогельминтов созревание в яйцах личинок до инвазионной стадии происходит в почве (этот процесс реализуется при более низких температурах, чем температура организма человека, и других физико-химических характеристиках окружающей среды).

- Читать далее "Факторы передачи инфекции. Системы соответствия основной локализации возбудителя в организме и механизма передачи."

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: