Оглавление темы "Эпидемиология неинфекционных болезней.":
1. Эпидемиология неинфекционных заболеваний. Задачи эпидемиологии неинфекционных заболеваний.
2. Эпидемиология рака. Злокачественная опухоль. Классификация опухолей.
3. Эпидемиология злокачественных опухолей. История эпидемиологии опухолей. Интенсивность опухолей.
4. Динамика заболеваемости опухолями. Структура онкологических заболеваний.
5. Факторы риска онкологических заболеваний. Риск развития опухоли.
6. Эпидемиологический надзор за онкологическими заболеваниями.
7. Профилактика онкологических заболеваний. Мероприятия по профилактике онкологии.
8. Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний. Ишемическая болезнь сердца. Инфаркт миокарда.
9. История инфаркта миокарда. Актуальность изучения инфаркта миокарда.
10. Интенсивность сердечно-сосудистых заболеваний. Динамика, структура сердечно-сосудистых заболеваний.

Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний. Ишемическая болезнь сердца. Инфаркт миокарда.

Болезни из группы сердечно-сосудистых включают целый ряд нозологических форм (ревматическая болезнь сердца, сердечная недостаточность, перикардит, эндокардит, миокардит, кардиомиопатия, неревматические поражения клапанов сердца, нарушения проводимости сердца, пароксиз-мальная тахикардия, фибрилляция и трепетание предсердий и др.), среди которых наиболее серьезными являются ишемическая и гипертоническая болезни (их доля составляет 30-35%), и такие их проявления, как острый инфаркт миокарда и стенокардия.

В настоящее время ишемическая болезнь сердца (ИБС) во всех странах мира расценивается как самостоятельное заболевание, в основе которого лежит поражение миокарда, обусловленное недостаточным его кровоснабжением в связи с атеросклерозом и возникающими обычно на его фоне тромбозом или спазмом венечных (коронарных) артерий сердца, и включена в «Международную статистическую классификацию болезней, травм и причин смерти». Ишемическая болезнь сердца включает в себя следующие формы:

- первичная остановка кровообращения;
- стенокардия;
- инфаркт миокарда;
- сердечная недостаточность;
- аритмии.

Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний. Ишемическая болезнь сердца. Инфаркт миокарда

Основное внимание привлечено к инфаркту миокарда — самой тяжелой и распространенной острой форме ишемической болезни сердца. Под острым инфарктом миокарда понимают патологическое состояние, вызванное внезапной окклюзией коронарной артерии, которая приводит к некрозу миокарда. На основании результатов эпидемиологических исследований в настоящее время Объединенным комитетом Европейского кардиологического общества и Американского комитета кардиологов разработано стандартное определение случая инфаркта миокарда (ИМ).

Критерии острого, развивающегося или недавнего инфаркта миокарда:

Один из перечисленных ниже критериев достаточен для диагноза острого, развивающегося или недавнего инфаркта миокарда:

1. Типичное повышение и постепенное снижение (сердечных тропонинов I и Т) или более быстрое повышение и снижение (высокомолекулярной креатинфосфокиназы — MB КФК) биохимических маркеров некроза миокарда в сочетании с одним из следующих признаков:
а) ишемические симптомы;
б) появление патологического зубца Q на ЭКГ;
в) изменения ЭКГ, свидетельствующие об ишемии (элевации или депрессии сегмента 57); или
г) коронарная интервенция (например, коронарная ангиопластика).

2. Признаки острого инфаркта миокарда, выявленные при патологоанатомическом исследовании.

Критерии подтвержденного инфаркта миокарда:
1. Появление нового патологического зубца Q на нескольких ЭКГ. Пациент может помнить или не помнить предшествующие симптомы. Биохимические маркеры могут нормализоваться в зависимости от времени, прошедшего с момента начала инфаркта.
2. Признаки зажившего или заживающего инфаркта миокарда, выявленные при патологоанатомическом исследовании.

В эпидемиологических исследованиях распространенности инфаркта миокарда, проводимых Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), инфаркт миокарда определяется как комбинация двух из трех критериев: типичных симптомов (а именно — дискомфорта в грудной клетке), повышения ферментов и типичной совокупности изменений ЭКГ, включающих развитие зубцов Q.

- Читать далее "История инфаркта миокарда. Актуальность изучения инфаркта миокарда."

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: