Оглавление темы "Эпидемиология внутрибольничных инфекций.":
1. Пути передачи внутрибольничных инфекций. Факторы передачи внутрибольничных инфекций.
2. Восприимчивость к внутрибольничным инфекциям. Интенсивность внутрибольничных инфекций.
3. Динамика заболеваемости внутрибольничными инфекциями. Структура внутрибольничных инфекций.
4. Пространственная характеристика внутрибольничных инфекций. Факторы риска внутрибольничных инфекций.
5. Эпидемиологический надзор за внутрибольничными инфекциями. Инфекционный контроль внутрибольничных инфекций.
6. Система инфекционного контроля. Задачи системы инфекционного контроля.
7. Эпидемиологическое наблюдение за внутрибольничными инфекциями. Методы выявления внутрибольничных инфекций.
8. Эпидемиологическая диагностика внутрибольничных инфекций. Эпидемиологический анализ внутрибольничных инфекций.
9. Профилактика внутрибольничных инфекций. Гигиена рук медицинских работников. Мытье рук. Техника мытья рук.
10. Использование перчаток. Значение перчаток для медицинских работников. Изоляционно-ограничительные мероприятия.

Эпидемиологическое наблюдение за внутрибольничными инфекциями. Методы выявления внутрибольничных инфекций.

Важнейшим элементом программы инфекционного контроля является эпидемиологическое наблюдение за внутрибольничными инфекциями — постоянный систематический сбор, анализ и интерпретация данных о ВБИ, необходимых для планирования, внедрения и оценки профилактических и противоэпидемических мероприятий в лечебно-профилактическом учреждении, и своевременное сообщение этих данных ответственным за организацию и проведение мероприятий.

Необходимым условием эффективности эпидемиологического наблюдения является рационально сформированная система учета и регистрации внутрибольничных инфекций, обязательно включающая в себя процедуру их активного выявления. Инфекционный контроль в стационарах является видом важной деятельности, направленной на повышение качества лечебно-диагностического процесса, а не «полицейскими действиями». Система учета и регистрации ВБИ, с этих позиций, представляет собой инструмент, позволяющий проводить точную и своевременную диагностику, а не метод или повод для наказания. Перечень и классификация ВБИ и других состояний, подлежащих учету, основываются на стандартных определениях случая (диагностических критериях), разработанных для каждой нозологической формы. Стандартные определения случая обеспечивают унификацию учета и регистрации ВБИ и тем самым делают возможным корректное сопоставление данных, полученных наблюдателями в результате эпидемиологического наблюдения. Для реализации задач этого раздела деятельности необходима предварительная работа по стандартизации и оптимизации записей в историях болезней (родов).

Принципиально важным является использование и правильный выбор в стационаре методов выявления внутрибольничных инфекций. Пассивные методы предусматривают добровольное информирование врачами и медицинскими сестрами госпитального эпидемиолога о возникших инфекциях.

Эпидемиологическое наблюдение за внутрибольничными инфекциями
Частота инфекций в области хирургического вмешательства (на 100 операций): сравнение различных методов эпидемиологического наблюдения

Эти методы приводят к занижению подлинного количества внутрибольничных инфекций; если эпидемиолог просто ждет, когда ему сообщат о возникновении инфекции, то система инфекционного контроля, по сути, не работает.

Активные методы выявления внутрибольничных инфекций являются наиболее предпочтительными. Для активного выявления случаев инфекций существует несколько приемов: осмотр пациентов при обходе, перевязках, проведении процедур, ежедневный просмотр результатов посевов из микробиологической лаборатории, просмотр температурных листов, историй болезни для выявления пациентов, которым была начата антибиотикотерапия, отчетов патологоанатомического отделения и т. д. Выполнение этой работы возможно только группой лиц. Сведения, которые необходимо собирать о каждом случае ВБИ, должны быть стандартизированы.

Для корректного расчета показателей заболеваемости внутрибольничных инфекций наиболее приемлемы следующие знаменатели:
• количество дней госпитализации;
• количество прооперированных больных;
• количество пациентов по группам риска;
• количество пациентов, подвергшихся манипуляциям с использованием инвазивных устройств, определяющих риск возникновения внутрибольничных инфекций;
• количество дней экспозиции к инвазивным устройствам, определяющим риск возникновения внутрибольничных инфекций.

- Читать далее "Эпидемиологическая диагностика внутрибольничных инфекций. Эпидемиологический анализ внутрибольничных инфекций."

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: