Сапронозы (греч. sapros — гниль + nosos — болезнь) — группа инфекций, возбудители которых обитают в объектах окружающей среды, т. е. относятся к факультативным паразитам.

К сапронозам относятся легионеллезы, актиномикозы, псевдотуберкулез, иерсиниоз и др.

Первое обоснование того, что внешняя среда может служить естественной средой обитания ряда патогенных микроорганизмов - сапронозов, содержится в работе В. И. Терских (1958). Он первым предложил выделить самостоятельную группу инфекций — сапронозы. Но его пионерская работа подверглась уничтожающей критике: существовало незыблемое мнение, что патогенные бактерии, являющиеся паразитами теплокровных животных и человека, у которых температура тела в пределах 36—4 Г С, не могут размножаться в окружающей среде, где температура, как правило, значительно ниже. Общеизвестно, что свыше 80% площади нашей планеты относится к постоянно холодным областям. Этот факт как будто бы еще более подтверждал существовавшую точку зрения. Укрепилась позиция, что внешняя среда — это «кладбище», а не «колыбель» для патогенных микроорганизмов.

Однако в последние годы наука накапливала все больше фактов, которые свидетельствовали о принципиальной возможности развития инфекционного процесса, в том числе патологии, при попадании свободно живущих агентов в организм человека. При этом речь шла не о длительном выживании некоторых микроорганизмов (облигатных паразитов) во внешней среде, а возможности постоянного вегетирования в ней за счет метаболических процессов, адаптированных к условиям внешней среды. Таким образом, была доказана возможность существования факультативных паразитов сапронозов.

Другими словами, внешняя среда является естественной средой обитания определенных групп патогенных сапронозных микроорганизмов, обеспечивающей сохранение существования биологического вида. Целенаправленное изучение экологии целого ряда микроорганизмов убедило в справедливости такого понимания (исследования в отношении возбудителей глубоких микозов, псевдотуберкулеза, инфекций, вызываемых псевдомонадами, клостридиями и др.)- Не исключена сапронозная сущность чумы, лептоспирозов, холеры и некоторых других нозоформ. Естественной средой обитания могут быть различные объекты внешней среды: различные виды почв с конкретно сложившимися сложными микробными биоци-нотическими взаимоотношениями, вода, различные объекты растительного происхождения (например, овоши, фрукты), воздух.

Следует отметить, что вирусы не могут быть возбудителями сапронозных инфекций.

Следовательно, характерной особенностью возбудителей сапронозов является возможность автономного существования во внешней среде. Для некоторых возбудителей сапронозов (легионеллез, ботулизм, столбняк, синегнойная инфекция) связь с организмом человека или животных носит эпизодический характер и несущественна для сохранения биологического вида.

Возбудители других сапронозов (псевдотуберкулез, иерсиниоз, возможно, лептоспироз и некоторые другие) имеют обязательную сапрофитическую фазу, но характеризуются более тесными и регулярными связями с человеком или животными. Это и порождает споры, куда отнести конкретное инфекционное заболевание — к сапронозам или зоо-нозам (лептоспироз, псевдотуберкулез, иерсиниоз), к сапронозам или антропонозам (холера).

- Читать далее "Псевдотуберкулез. История псевдотуберкулеза."