Уровни заболеваемости острыми формами гепатита В в странах, где проводится регистрация, колеблются от десятков до сотен на 100 тыс. населения и имеют тенденцию к росту. Так, например, в России (раздельная регистрация заболеваний ГВ осуществляется с 1965 г.), за последние 10 лет заболеваемость увеличилась в 2 раза, но начиная с 2001 г. стала заметно снижаться. Эпидемический процесс ВГВ проявляется не только острыми формами инфекции. С 1999 г. в России введена обязательная регистрация хронических форм и носительства вируса ГВ, число которых в настоящее время во много раз превышает количество острых форм инфекции.

Внутригодовая динамика заболеваемости гепатитом В, по данным ряда отечественных и зарубежных исследователей, не имеет каких-либо колебаний. Время риска при ВГВ — зимне-весенний и осенний периоды, отмечено впервые в Санкт-Петербурге применительно как к острым, так и хроническим формам инфекции. Однако эта гипотеза не находит широкого подтверждения.

Структура заболеваемости гепатитом В

При анализе заболеваемости гепатитом В в настоящее время выявляется преобладание подростков и молодых людей 15—19 и 20—29 лет, которых следует отнести к группам с высоким риском заражения. В 1980-е гг. в структуре больных превалировали лица 40 лет и старше. В странах с выраженной гиперэндемичностью преобладающими группами являются дети, у которых процесс нередко проявляется хроническими формами. В пожилом возрасте ВГВ встречается также достаточно часто, что обусловлено активизацией искусственных путей передачи вируса. Изменения, произошедшие в возрастной структуре больных, связаны с социально-экономическими факторами, которые привели к омоложению групп больных, вследствие резкого увеличения доли заражений при внутривенном употреблении наркотиков и активизации полового пути передачи инфекции

Группами высокого риска заражения и заболевания гепатитом В являются пациенты центров гемодиализа, трансплантации органов (почки, печень), получающие трансфузии крови, плазмы, больные туберкулезом, сахарным диабетом, психическими заболеваниями, заболеваниями крови и др. Высокий риск заражения имеет место у дегей, родившихся от магерей носителей вируса ГВ, у персонала и пациентов закрытых учреждений, наркоманов, гомосексуалистов, проституток, путешественников в гиперэндемичные страны, контактных с больными острыми и хроническими формами инфекции в условиях бытового общения.

При гепатите В иногда возможна очаговость, т. е. возникновение вторичных заболеваний по месту жительства, в госпиталях и некоторых других учреждениях, обусловленная заражением от первичных источников.

- Читать далее "Факторы риска заражения гепатитом В. Каков риск заражения гепатитом В?"