Оглавление темы "Эпидемиология коревой инфекции. Эпидемиология паротита.":
1. Механизм передачи кори. Восприимчивость к кори.
2. Проявления эпидемического процесса при кори. Программа ликвидации кори.
3. Факторы риска при кори. Эпидемиологический надзор за корью.
4. Профилактика кори. Противоэпидемические мероприятия при кори.
5. Эпидемический паротит. Определение случая паротита. История эпидемического паротита.
6. Возбудитель эпидемического паротита. Источник эпидемического паротита.
7. Механизм передачи эпидемического паротита. Восприимчивость к эпидемическому паротиту.
8. Интенсивность эпидемического паротита. Динамика эпидемического паротита.
9. Структура заболеваемости эпидемическим паротитом. Факторы риска при эпидемическом паротите.
10. Эпидемиологический надзор за паротитной инфекцией.

Факторы риска при кори. Эпидемиологический надзор за корью.

Факторами риска при кори являются недостаточная иммунологическая защищенность лиц вследствие неполного охвата прививками, снижение активности вакцины из-за нарушения холодовой цепи.

Эпидемиологический надзор за корью.

Система эпидемиологического надзора за корью включает проведение многофакторного эпидемиологического анализа заболеваемости корью, привито-сти, состояния специфического иммунитета населения в стране в целом и в разрезе административных территорий, составление прогноза заболеваемости, разработку и реализацию дополнительных мероприятий по предупреждению вспышек кори.

Для объективной оценки сложившейся на территории эпидемической ситуации в отношении кори чрезвычайную актуальность приобретает активное выявление всех случаев заболевания корью и их обязательное лабораторное подтверждение. Учитывая трудности, возникающие при постановке диагноза кори у ранее привитых против этой инфекции, которые нередко (в 50%) переболевают корью в легкой, трудно диагностируемой форме, важно добиваться проведения лабораторного обследования всех случаев заболевания корью или подозрительных на эту инфекцию.

В условиях низкой заболеваемости корью существенно возрастает значимость серологического мониторинга, позволяющего своевременно выявить территории и группы «риска» (серонегативных к вирусу кори лиц) и провести необходимые профилактические и противоэпидемические мероприятия.

Для серологического обследования при кори отбираются коллективы, в которых случаи кори не наблюдались в течение 1 года и более.

Факторы риска при кори. Эпидемиологический надзор за корью

В России серологический мониторинг по кори осуществляют в четырех возрастных группах:
• 3~4 лет (оценка качества проведенной вакцинации);
• 9—10 лет (оценка иммунитета после двух прививок);
• 15-17 лет (защищенность лиц в средних и высших учебных заведениях, что важно при формировании новых коллективов);
• 23—25 лет (защищенность от кори лиц детородного возраста).

При решении задач ликвидации кори необходимо также проводить изучение биологической и молекулярно-генетической характеристики циркулирующих среди населения коревых штаммов, что позволяет контролировать их геофафическое распространение с учетом местных и завозных случаев кори и пополнить глобальную генетическую карту вируса кори.

Обязательными мероприятиями при проведении эпидемиологического надзора за корью являются:
• внедрение стандартного определения «случая кори» с целью повышения оперативности противоэпидемических мероприятий;
• разработка и внедрение дополнительных форм и схем эпидемиологического анализа кори;
• анализ клинических проявлений коревой инфекции (учет различных форм и тяжести течения заболеваний, частоты возникновения осложнений);
• проведение выборочных серологических обследований с целью оценки коллективного иммунитета к кори и принятие оперативных решений по его коррекции;
• разработка и внедрение критериев оценки эффективности профилактических и противоэпидемических мероприятий при кори.

Критерии эффективности управления эпидемическим процессом кори:
• тенденция снижения уровня заболеваемости кори и сведение его до спорадического уровня;
• изменение возрастной структуры заболеваемости кори на фоне общего снижения заболеваемости;
• удлинение межэпидемического периода заболеваемости и сезонного распределения случаев кори;
• снижение показателей очаговости кори;
• охват вакцинацией в возрасте 12 мес и ревакцинацией в возрасте 6 лет должен быть не менее 95% от числа подлежащих иммунизации от кори;
• число серонегативных при плановом обследовании различных индикаторных групп населения не должно превышать 7%.

Наша страна находится в начале пути к элиминации кори, и это является приоритетным направлением здравоохранения России.

- Читать далее "Профилактика кори. Противоэпидемические мероприятия при кори."

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: