Коннатальный токсоплазмоз. Пневмоцистозные пневмонии
Коннатальный токсоплазмоз может после родов проходить асимптоматически или олигосимптоматически и проявляться только по истечении месяцев или в более позднем возрасте. Последнюю форму едва ли можно отличить от исходного олигосимптоматического или асимптоматического, приобретенного в детстве, следовательно, постнатального токсоплазмоза. Правильный диагноз позволяет поставить положительная серологическая реакция.
Положительная реакция связывания комплемента и цветного (dye) теста после родов постепенно слабеет, и через 6 месяцев реакции становятся отрицательными. При этом положительная серологическая реакция, естественно, еще не означает, что все имеющиеся болезненные симптомы вызваны токсоплазмозной инфекцией; они, как отчасти и положительная туберкулиновая реакция, свидетельствуют о том, что исследуемая особа, по всей вероятности, перенесла или болеет в настоящее время токсоплазмозом.
Достоин внимания тот факт, что у некоторых детей, перенесших туберкулезный менингит, определялась положительная реакция Sabin'a — Feldman'a. При обоих заболеваниях уровень сахара в спинномозговой жидкости понижен. Взаимоотношение этих двух заболеваний до сих пор еще не выяснено.
Пневмоцистозные пневмонии
В 1951 году J. Vanek обнаружил наличие особых паразитов в легких недоношенных и болезненных детей раннего грудного возраста, умерших от так наз. интерстициальной плазмоклеточной пневмонии, и считал их возбудителями этого заболевания. В 1942 г. G. van der Meer и S. L. Brug обнаружили этих паразитов, которых они принимали за Pneumocystis carinii, в легких у двух 3-х и 4-х месячных грудных детей и у 21-летнего мужчины; наблюдаемые при этом внутриальвеолярные структуры назвали сотовидными или, как это принято говорить в настоящее время, пенистыми. 3-х месячный грудной ребенок страдал врожденным пороком сердца и малярией, а у 4-х месячного ребенка и у 21-летнего мужчины паразит был найден при систематическом исследовании 104 человеческих легких.
До настоящего времени доносятся отголоски ранее ожесточенного и жаркого спора по поводу характера этиологического фактора так наз. интерстициальной плазмоклеточной пневмонии и паразита Pneumocystis carinii. Jirovec (1952 до 1960 г.) и многие другие исследователи принимают Pneumocystis carinii за простейшие. Это в основном Jirovec'y принадлежит заслуга в том, что из общего понятия так наз. интерстициальных моноцитарных пневмонических реакций и заболеваний была выделена форма, при которой Pneumocystis carinii принимается за возбудителя самостоятельной клинической и морфологической единицы. Jirovec обозначал ее как пневмоцистозную пневмонию.
Пневмоцистозная пневмония — это, несомненно, заболевание особенное, как и присутствующий при ней возбудитель. В настоящее время это заболевание встречается у нас все реже. Казалось, что это заболевание носит исключительно областной и конституциональный характер. Было доказано и сейчас доказывается его дрожжевое или вирусное происхождение. Весьма интересны данные Timmera (1960), дополняющие сведения и представления Wessel'a (1958), Plies'a (1959) и Moser'a (1959).
Автор при помощи электронно-оптического исследования при пульмональном пневмоцистозе грудных детей доказывает интрацистическое и экстрацистическое наличие ультрамикроскопических образований, которые он принимает за вирусы.
- Читать далее "Пневмоцисты. Эпидемиология пневмоцист"
Оглавление темы "Кандидоз и токсоплазмоз легких":- Кандидоз или монилиаз. Монилиаз у детей
- Морфология кандидоза. Бронхопульмональный монилиаз
- Молочница ротовой полости. Поражение легких кандидами
- Рентгенография при кандидозе легких. Малярия
- Токсоплазмоз. Формы токсоплазмоза
- Генерализованный токсоплазмоз. Токсоплазмозная инфекция
- Пневмонический токсоплазмоз. Токсоплазмоз плода
- Коннатальный токсоплазмоз. Пневмоцистозные пневмонии
- Пневмоцисты. Эпидемиология пневмоцист
- Поражение органов пневмоцистами. Интерстициальные пневмоцистные пневмонии