Стереологический метод, использованный Скотто, позволил сотрудникам Кароли в Парижской больнице св. Антуана формулировать правила, согласно которым может быть установлен показатель регенерации печени (% гепатоцитов, способных к регенерации).

Мы все же высказываемся с большой сдержанностью как относительно безвредности метода, главным образом, в отношении повторного его применения, а также и относительно точности ,,нормального" исследования под обычным микроскопом так как, на основании этого исследования прогноз не может считаться обоснованным без его корреляции с соответствующими элементами, полученными при помощи электронной микроскопии и гистоэнзимологических методов.

После формулирования начального прогноза при помощи сопоставления данных, касающихся: этиологии, возраста, периода времени, прошедшего от момента появления желтухи и до появления симптомов острой печеночной недостаточности, определения размеров печени, наличия (или отсутствия) конвульсий и легочной гипервентиляции, размеров печени, интенсивности нейропсихических явлений (степень комы), результатов количественного определения факторов коагуляции, а также и аммиака — прогноз может быть пересмотрен на основании динамического наблюдения вышеизложенных параметров и ежедневного количественного определения факторов коагуляции и содержания аммиака.
Надлежащие дополнения в смысле данных, полученных при помощи электроэнцефалограммы графически подтверждают степень интенсивности нейропсихических расстройств.

Развитие острой печеночной недостаточности может быть прервано вследствие появления некоторых ухудшающих картину заболевания осложнений: асцит, мелена, конвульсии (если они отсутствовали вначале), дыхательные расстройства, почечные расстройства, обуславливаемые внутрибольничными вобудителями инфекции.
В статистике Ш. Трэя значительный процент осложнений сопровождал развитие — благоприятное — острой недостаточности печени.

Инфекции — дыхательные, почечные — обусловливаются преимущественно грам-отрицательными возбудителями у больных, которые остаются долгое время в коматозном состоянии с дыхательными расстройствами и наличием венозных катетеров и катетеров в мочевых путях.

Шарль Трэй отметил, что инфекции, наблюдающиеся при внутрисосудистой диссеминированной коагуляции, более часто сочетаются с инфекциями, вызываемыми грам-орицательными возбудителями.

Прогноз острой недостаточности печени — болезнь, при которой смертельные исходы продолжают еще наблюдаться у свыше чем 70% больных, несмотря на все героические терапевтические методы — представляет собой сплетение этиологических, клинических и лаборатоных элементов, в котором главную роль играет количественное определение факторов коагуляции, являющееся надежным свидетелем распространения соответствующего процесса некроза и соответственно — процесса регенерации, от которого, в конце концов, и зависит будущая судьба больного, находящегося в состоянии острой недостаточности печени.

- Читать далее "Лечение острой печеночной недостаточности. Консервативная терапия печеночной недостаточности"