Инструментальная диагностика абсцесса печени. Артериография при абсцессе печени

Рентгенологические исследования легких выявляют изменения формы диафрагмы (выпячивание правой половины диафрагмы), а также и ограничение движений правой половины грудной клетки, имеющие большую ценность с точки зрения диагноза.

Облитерация печеночно-диафрагмального угла при рентгенографии в передне-заднем положении туловища и облитерация сердечно-диафрагмального угла на профильной рентгенографии являются характерными признаками абсцесса печени, сопровождающегося нагноением. Локализованные в левой доли печени абсцессы в меньшей степени выявляются при рентгенологическом исследовании.

Согалсно Окснеру рентгенологическое исследование при диагнозе абсцесса печени оказывает помощь в 82,1% случаев; высокое стояние и фиксированное положение диафрагмы — в качестве рентгенологических признаков — считается Ротенбергом и Линднером постоянным признаком в 40% случаев.

При диагнозе абсцесса печени рентгенологическая семиология имеет особую важность ввиду существующих в настоящее время широких возможностей пользоваться этими методами.

Сцинтиграмма печени представляет собой выборочный метод при диагнозе абсцессов печени, диаметр которых превосходит 2 см и которые не локализированы на периферии печеночной доли. Дандюран настолько высоко оценивает диагностическое значение сцинтиграммы, что он ее рекомендует как необходимый метод диагностики лихорадочных состояний, этиология которых не могла быть уточнена.

диагностика абсцесса печени

Согласно этому автору, сцинтиграфия представляет собой простой, быстрый, элегантный метод, хорошо переносимый больными, находящимися в тяжелом состоянии; кроме того он не сопровождается никакими осложнениями.

— Некоторые рентгенологические специальные методы были добавлены к хирургическому вмешательству, причем они дали благоприятные результаты с точки зрения обоснования диагноза абсцесса печени: холангиография представляет собой один из этих методов.

Артериография во время операции с использованием чревной, печеночной или верхней брыжеечной артерии, позволяет установить диагноз абсцесса печени — вместе с возможностью местного применения антибиотиков.

Подводя итог рассмотрению вопросов диагноза абсцесса печени, мы должны подчеркнуть необходимость направленного проведения исследований по этому пути всякий раз, когда клинический контекст требует этого, даже если клинические симптомы являются менее выраженными.

Ценность рентгенологической семиотики следует иметь в виду в качестве основного фактора, подтверждающего существование печеночного абсцесса, а там, где это возможно, применение сцинтиграфии разрешает существующие многочисленные затруднения. Холангиография и артериография во время операции предоставляют в наше распоряжение первые элементы диагноза вообще, и дифференциального диагноза ангиохолита, представляющего собой еще одну возможность установления числа абсцессов.

- Читать далее "Лечение абсцесса печени. Антибиотики при абсцессе печени"

Оглавление темы "Абсцесс печени и печеночная недостаточность при инфекциях":
1. Острый гнойный ангиохолит. Патогенез гнойного ангиохолита
2. Клиника гнойного ангиохолита. Лабораторные исследования при гнойном ангиохолите
3. Абсцесс печени. Причины абсцесса печени
4. Возбудители абсцесса печени. Диагностика абсцесса печени
5. Клиника абсцесса печени. Анализы при абсцессе печени
6. Инструментальная диагностика абсцесса печени. Артериография при абсцессе печени
7. Лечение абсцесса печени. Антибиотики при абсцессе печени
8. Трудности лечения абсцесса печени. Острая недостаточность печени
9. Классификация печеночной недостаточности. Печеночная кома
10. Клиника острой печеночной недостаточности. Неврологические проявления печеночной недостаточности

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: