Информативен в диагностике и дифференциальной диагностике зоонозов. Профессиональный риск заражения возникает.у пастухов, доярок, скотниц, работников мясокомбинатов и боен, зоотехников и ветеринаров, рабочих, занятых в разделке шкур, и др. Эти профессии должны учитываться в диагностике бруцеллеза, сибирской язвы, ящура, эризипелоида. При некоторых инфекционных, болезнях важно уточнить профессиональный контакт с определенными видами животных и птиц — лошадьми (сап, мелиоидоз), свиньями (эризипелоид, балантидиаз), домашними птицами, особенно утками, гусями, индюшками (сальмонеллез), голубями, попугаями (орнитоз).

При решении задачи диагноза природно-очаговых инфекций, резервуаром которых являются мышевидные грызуны, фиксируется внимание на представителях, «лесных профессий» (лесорубы, геологи, охотники). Этим определяется преимущественная заболеваемость мужчин. В связи с возможностью инфицирования синантропных грызунов требуют внимания также дератизаторы, сантехники и др.

Такой профессиональный анамнез важен при ГЛПС, других геморрагических лихорадках, чуме, туляремии, клещевом энцефалите и боррелиозе. К профессиям с потенциальным риском заражения зоонозными инфекциями относятся также работники зоопарков, вивариев. Кроме зоонозов, профессиональная опасность заражения возможна и при антропонозных кровяных инфекциях, например, у работников трансфузиологической и лабораторной службы, медицинских работников хирургического профиля вирусными сывороточными гепатитами В, С, Д.

При оценке профессионального анамнеза следует руководствоваться правилом, что принадлежность практически к любой профессии, сама по себе, не может иметь решающего диагностического значения. В частности, в сельской местности, наряду с профессиональной, нередко регистрируется- и бытовая заболеваемость зоонозами. Задача диагноза должна решаться на основании учета всей совокупности имеющейся информации.

Особенно важен в дифференциальной диагностике разных высыпаний, гельминтозов, некоторых других инфекционных болезней, протекающих с выраженным токсико-аллергическим компонентом (например, бруцеллез), а также в прогнозировании потенциальной угрозы развития анафилактического шока- и других тяжелых аллергических Реакций, При этом учитываются наличие аллергически заболеваний (бронхиальная астма, сенная лихорадка крапивница, вазомоторный ринит, отек Квинке), наличие микробных очагов (тонзиллит, гайморит, холецистит, микробная экзема), поддерживающих аллергизацию организма, эозинофилия, указания о лекарственной непереносимости, пищевой, холодовой аллергии.

- Читать далее "Перенесенные болезни инфекционного больного. Жалобы инфекционных больных"